Холангит: заболевание и лечение

Среди болезней пищеварительного тракта, холангит остается одним из самых сложных в плане выявления, диагностики и последующего лечения. Симптомы и причины появления болезни могут быть разными, как и протекание. Только опытные доктора, к которым своевременно обращаются пациенты, смогут на основании полученных диагностических исследований и симптомов холангита, поставить диагноз и назначить адекватную терапию.

Перед началом лечения, доктор обязательно выяснит причину холангита. В группе риска женщины старше 60 лет, но в редких случаях заболевание выявляют даже у детей.

  Холангит: что это?

Воспалительный процесс в желчных протоках называют холангитом.   Холангит может быть воспалительного и инфекционного характера.

  • Бактериальные холангиты — холангиты, обусловленные попаданием в желчные протоки микробных возбудителей (чаще — кишечной палочки, стафилококков, энтерококков, и т.д.) Микроорганизмы проникают в желчные ходы из просвета 12-перстной кишки, а также гематогенным  путем, и лимфогенным при холецистите, панкреатите.
  • Вирусные холангиты — возникают при вирусных гепатитах, и обусловлены воспалением мелких внутрипеченочных желчных протоков.
  • Паразитарные холангиты —  чаще всего развиваются при сопутствующем описторхозе, аскаридозе, лямблиозе.

Важно помнить, что своевременная диагностика этих заболеваний — ключ к успеху в терапии!

Холангит: причины

Провоцируют развитие воспалительных процессов два фактора – это застой желчи и инфекции. Причиной возникновения патологий могут быть:

  • — Болезнетворная микрофлора – кишечная или брюшнотифозная палочка, стафилококки, бледная спирохета. Проникает внутрь протоков может через лимфу или воротную вену, но чаще всего источником инфекции становится просвет двенадцатиперстной кишки.
  • — Рак желчных протоков.
  • — Панкреатический сок, который вызывает раздражение стенок.
  • — Врожденные или приобретенные патологии протоков.
  • — Аутоиммунные заболевания. В этом случае заболевание получает соответствующее название – первичный склерозирующий холангит.
  • — Паразиты. К таковым относят аскариды, лямблии, кишечные угрицы.

Провокатором болезни могут выступать и вирусы, в том числе гепатит С.

Холангит: симптомы

Часто острая форма возникает внезапно.

Среди главных симптомов, которые выдадут холангит:

  • — Лихорадка – повышение температуры до 39–40 градусов.
  • — Сильная потливость и озноб.
  • — Острые боли справа – в подреберье.
  • — Желтушность глаз и кожи.
  • — Зуд кожи, который становится последствием желтухи.
  • — Интоксикация организма. Часто такое состояние характеризуется диареей, слабостью, рвотой, отсутствием аппетита.
  • — Потеря сознания, но такое состояние возникает только вследствие тяжелого течения болезни.

Болезнь требует лечения. В противном случае могут появиться осложнения

Холангит хронический

Хроническая форма не имеет указанных симптомов. Боль, если таковая имеется, тянущая и тупая. Может держаться температура, но невысокая, часто и этого нет, но больной достаточно быстро утомляется без причины, ощущает упадок сил и усталость. Желтуха в хронической форме может развиться поздно, что свидетельствует о развитии патологий и существенных изменениях.

Паразитарный холангит: диагностика

Только опытные врачи смогут заподозрить у пациента опасное заболевание холангит – лечение после постановки диагноза необходимо начинать незамедлительно. Врач после сбора анамнеза, оценки симптомов, назначает ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • — Анализ крови (биохимический и общий). О заболевании свидетельствует повышение уровня ряда показателей – щелочной фосфатазы, билирубина, А-амилазы, пр. Для болезни также характерно превышение нормального уровня лейкоцитов и СОЭ.
  • — Кал на яйца глист. Первопричиной развития патологии могут быть паразиты.
  • — Посев желчи. Для ее взятия используют специальный зонд, а в ходе лабораторного исследования выявляют тип возбудителя, а также чувствительность к лекарствам.
  • — Рентген поджелудочной железы. Эффективное исследование, позволяющее выявить патологию .
  • — УЗИ брюшиной полости. В ходе диагностики предстоит осмотреть желчный пузырь, состояние протоков, выявить или исключить деформацию (сужение, расширение)печень, кишечник .

Доктор может рекомендовать одну или несколько диагностических процедур, которые помогут поставить правильный диагноз.

  Холангит: лечение

Терапия зависит от выраженности симптомов, формы патологии, самочувствия пациента. Часто предпочтение отдают медикаментозной терапии, когда пациентам врач назначает:

  • — антибиотики (курс лечения не менее 10–14 дней),
  • — противопаразитарные препараты;
  • — желчегонные средства, которые исключают застой желчи;
  • — ферменты – для нормализации работы ЖКТ;
  • — спазмолитики и обезболивающие средства – для купирования болевого синдрома;
  • — лекарства для дезинтоксикации и поливитамины.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (дренирование желчных протоков, удаление желчного пузыря, операции при нагноении, пересадка печени).

Но одним из самых эффективных методов лечения, является процедура дуоденального зондирования, которую вы сможете пройти  в Медицинском центре «Здоровье» на Дмитровском шоссе. Запись телефону +7 495 123-47-37.

Обратный звонок

 



×